从愁容满面到笑逐颜开……9月15日,由成都京东方医院携手中国狮子联会联合救助的7名藏族唇腭裂患儿顺利康复出院。经过为期9天的治疗,他们的上颚已看不到裂隙,伤口愈合良好,听力也有所好转。
01 术前准备
9月6日,这7名来自甘孜州色达县、阿坝州红原县的唇腭裂患儿,在亲属的陪同下来到成都京东方医院。医院口腔科已专门为孩子们腾出了病房,并开启绿色通道、提供专项流程,保证所有患儿顺利入院。
入院后,科室全体专家进行会诊,口腔颌面外科医师团队、护理团队及手术室的医护人员进行了术前讨论,制订了详细的手术治疗方案,并针对患儿的全面康复,提供从语音评估、语音治疗到心理评估、心理咨询以及儿童生长发育及营养管理等的全方位治疗,为患儿提供高水平的序列治疗与高质量的医疗护理服务。
02 术中配合
按照预定的手术方案,第一天为3位宝宝实施手术,最大宝宝的16岁,最小的宝宝才3个月。9月7日上午8时50分,成都京东方医院口腔颌面外科手术室内,相关医护人员做好了充分的术前准备。
上午9时,麻醉师陈旋、宋生超为6个月的宝宝丹秋(化名)实施全身麻醉后,由该院口腔颌面外科主任郑维银给秋丹施行腭裂整复手术。术中,定点、校正、划线、固定、分离、切开、对位重建、缝合......在颌面外科、麻醉科、护理部等相关医护人员密切配合下,郑维银主任采用反向双“Z”瓣法(Furlow),整个操作如行云流水,用时1个半小时,手术顺利完成,术中出血量不足6ml。
因准备充分、配合密切,接下来的两台手术也都十分顺利。
郑维银主任介绍,这次手术使几位患儿都将获得良好治疗效果,术前充分考虑到患儿的发音、发育和术后恢复问题,采用了微创手术方式,确保患儿的创伤更小、恢复更快。
03 术后护理
术后,护理组对宝宝们进行了精心的治疗与护理,予以抗感染、补液、雾化吸入、口腔护理、皮肤护理等对症支持治疗。术后第6天,孩子们伤口愈合良好,周边无红肿无渗血,进食也不再受影响,而最让其父母欣喜的是,孩子听力改善了。格桑麦(化名)的阿爸感动地说:“现在他躺在床上背对门口,有人开门的声音那么小,他都能听到声音回过头去看,有时在睡觉时,一些不大的手机铃声等都能让他惊醒,说明他听力恢复了很多。”
听到即将出院的好消息,丹秋妈妈顿时潸然泪下:“自从知道孩子有腭裂,我们一直都很紧张很担心,现在心里的石头终于可以放下了心,非常感谢成都京东方医院的郑主任和医护人员的耐心帮助和关心。”
04专家提醒
唇腭裂不仅严重影响面部美观,还因口、鼻腔相通,直接影响发育,经常招致上呼吸道感染,并发中耳炎。小孩因吮奶困难导致明显营养不良,在进入学龄期后还会由于自身的缺陷受到周围小伙伴的嘲笑,让孩子产生自卑心理,在孩子和家长的心理上都将会造成严重的创伤。
值得关注的是,唇裂最佳手术时间为患儿出生后3个月,腭裂为患儿出生后12个月。唇裂修复术后往往伴有不同程度的鼻畸形,即裂侧鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等,应在8岁时做鼻畸形矫正术。
另外,唇腭裂小孩常有上颌牙齿排列不齐,出现反颌即“地包天”,应在12岁左右进行牙齿正畸治疗。但由于一些原因导致患儿家长未能注意患儿的最佳治疗时机,增加了手术风险。因此,患儿家长一定要注意把握好孩子修复的最佳时机。
成都京东方医院唇腭裂专家提醒,腭裂修补手术可以帮助解决孩子的口腔结构问题,但是腭部的肌肉功能锻炼和发音习惯的改正还需要专业医生和康复师的指导和治疗。因此腭裂术后定期的复诊非常有必要,家长一定要重视!
通讯员 陈 默
红星新闻网 编辑:王一理 责编:董乐